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上海醫療卡有什麼優惠政策

發布時間: 2021-02-15 19:51:46

『壹』 持上海市基本醫療保險卡能享受哪些待遇

參保人員發生的門診急診(含家庭病床)、住院(含急診觀察室留院觀察)醫療費用,居版民醫保基金按照權以下比例支付:①70周歲以上的,住院支付70%;門診急診支付50%。②60周歲以上、不滿70周歲的,住院支付60%;門診急診支付50%。③超過18周歲、不滿60周歲的,住院支付50%;門診急診醫療費年度累計超過1000元以上的部分,支付50%。5中小學生和嬰幼兒,住院支付50%;門診急診支付50%。此外,為鼓勵病人門診到社區衛生服務中心就醫,參保人員在社區衛生服務中心發生的門診醫療費,醫保基金支付60%。居民醫保基金支付以外的費用,由參保人員個人自負。

『貳』 上海醫療保險卡有什麼用呀

保險小編來幫您解答,更多疑問可在線答疑。

社保卡就應該是醫保卡醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點葯店買葯,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付

『叄』 有醫保卡有什麼用 能享受什麼優惠

用處:

1、醫療保險費用是由單位和個人共同承擔的,繳費比例為:企業 8%左右、個人2%,其中一部分進入個人賬戶,也就是醫保卡內的錢。

2、醫保卡可以用於平時到定點醫葯店購葯,也可以用於門診,支付住院個人承擔的部分。

3、參保人員住院的話,持醫療保險手冊和IC卡,可直接到本地定點醫療機構就診。大致程序是:持醫療保險手冊和IC卡-醫院醫保辦登記-審驗證卡-交住院押金-住院-對自費項目需經患者同意並簽字-現金或IC卡結算起付標准和自付比例的自付部分-統籌范圍內的由醫院先墊支-結算出院。

優惠:

1、居民醫療保險:在一個保險年度內,參保居民在門診定點醫療機構發生的普通門診費用在100元(含)以內的,居民醫保基金支付30%,個人支付70%; 100元以上的由個人自理。

2、城鎮職工醫療保險:醫保住院,出示醫保卡,讀卡進醫保系統,交押金(一般都是門檻費),發生費用錄入系統,系統自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫療,按照年度住院次數(大於1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同),由電腦計算應該自己付多少錢,醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。

3、住院在醫保范圍內的,根據實際花銷的額度,如:花一萬報銷在55%-65%之間。

(3)上海醫療卡有什麼優惠政策擴展閱讀

1、社會醫療保險卡(簡稱醫療保險卡或醫保卡)是醫療保險個人帳戶專用卡,它以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。

2、醫保卡一般由當地指定代理銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後,地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。

參考資料 網路-社會醫療保險卡

『肆』 上海醫保卡使用范圍是什麼門診報銷比例多少

對於在職員工,基本是門診屬於醫保范圍的就會報銷。報銷比例按照年齡不同,一般在職員工在百分之七十五

『伍』 上海辦醫保卡什麼銀行有優惠

醫保卡可以開通銀行卡功能,招商銀行app里申請有獎勵,而且平常也有不少活動,我自己辦了招行的醫保卡。

『陸』 在上海醫保卡是怎麼報銷的

一、職工醫療保險報銷程序

1、參保人員門診、住院就診必須出示本人市民卡並刷卡就診,門診須告知醫院就診類別(如門診慢性病、門特),對未出示卡證或就診類別告知不清的,參保職工就醫時所發生的醫療費用,醫保基金不予支付。

2、參保人員在定點零售葯店購葯,須出示本人市民卡,告知就診類別(如門診慢性病、門特),按有關政策刷卡購葯,因特殊情況由他人代購葯品時,須出示參保人員及代購人的身份證,並由葯店登記備案。

3、門診統籌實行以社區衛生服務機構為主的首診、轉診制。參保人員可在城鎮職工基本醫療保險定點社區衛生服務機構或參照社區管理的醫療機構進行首診;專科醫院可作為全體參保人員首診醫療機構。參保人員需轉診的,由首診醫療機構負責轉診,急診、搶救不受此限制。

門診慢性病補助限額使用完以後,從下一筆費用起直接享受門診統籌待遇,在原門慢定點醫療就診慢性病不需要轉診。門診特定項目補助限額使用完以後,必須按門診統籌的規定辦理轉診手續並使用普通病歷,方可享受門診統籌的待遇。在葯店購葯不享受門診統籌待遇。

二、職工醫保報銷比例

第一,在三級醫院所發生的職工醫療保險報銷比例為:

1.對起付標准達到3萬元的醫療費,基本醫療保險統籌基金支付85%,職工個人支付15%;

2.對於大於3萬元至4萬元的部分,基本醫療保險統籌基金支付可達到90%,職工個人需要支付10%;

3.超過4萬元的醫療費,統籌基金可支付95%,職工個人支付5%。

第二,在二級醫院發生的職工醫療保險報銷比例為:

1.起付標准至3萬元的部分,統籌基金支付可達87%,職工個人支付達到13%;

2.當大於3萬元至4萬元的醫療費時,由統籌基金支付92%,職工個人支付8%;

3.超過4萬元的部分,基本醫療保險統籌基金支付可達97%之高,職工個人支付只有3%。

第三,在一級醫院和家庭病床所發生的職工醫療保險報銷比例為:

1.起付標准至3萬元的部分,基本醫療保險統籌基金支付90%,職工個人支付10%;

2.對於超過3萬元乃至4萬元的部分,統籌基金支付可達95%之高,職工個人支付只有5%;

3.超過4萬元的部分,基本醫療保險統籌基金支付97%,職工個人支付3%。

第四,退休人員的個人支付比例只佔職工支付比例的60%的份額。

若是第一款的基本醫療保險統籌基金支付比例需要調整,需要由市勞動保障行政部門會同市財政部門提出調整方案,報市人民政府批准後公布施行。

(6)上海醫療卡有什麼優惠政策擴展閱讀:

基本醫療保險原則上以地級以上行政區(包括地、市、州、盟)為統籌單位,也可以縣(市)為統籌單位,北京、天津、上海3個直轄市原則上在全市范圍內實行統籌(以下簡稱統籌地區)。

所有用人單位及其職工都要按照屬地管理原則參加所在統籌地區的基本醫療保險,執行統一政策,實行基本醫療保險基金的統一籌集、使用和管理。鐵路、電力、遠洋運輸等跨地區、生產流動性較大的企業及其職工,可以相對集中的方式異地參加統籌地區的基本醫療保險。