Ⅰ 社保綁定醫院好還是社康好
用人單位給本單位職工綁定定點醫療機構後,職工可否自主地變更定點醫療機構,各內地規定不同,容有些地區可以,有些地區不行。
舉例1:東莞,定點醫療機構一旦綁定,職工個人不能變更,職工需要去其他醫療機構看病的,則必須經過單位綁定的定點醫療機構開具轉診單方可,否則社保不予報銷。
舉例2:深圳,職工個人是可以變更單位綁定的定點醫療機構的。根據《深圳市社會醫療保險辦法》第三十三條
規定,基本醫療保險二檔、三檔參保人,應當選定本市一家社康中心作為門診就醫的定點醫療機構。參保人可變更所選定的社康中心或其他定點醫療機構,自變更生效次月起在變更後的社康中心或定點醫療機構門診就醫。
Ⅱ 社保綁定社康有什麼用
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
您是否是下載社保的APP軟體進行綁定呢,一般情況下綁定社保卡的用戶名不是社保卡卡號就是身份證號碼,詳細可以咨詢當地社保中心12333
Ⅲ 深圳社保 醫療單位綁定 有什麼用
深圳社保卡綁定醫院是指綁定定點社康門診由於大家參加的醫保形式不同,用社保看病就不一樣。非深戶大多參加農民工醫保或住院險,深戶是要求參加綜合醫保,也有一些非深戶參加綜合醫保。具體綁定和改綁方法如下:
進入到「深圳市社會保險基金管理局」主頁:http://www.szsi.gov.cn/
進入到深圳市社會保險基金管理局主頁之後,選擇「查詢個人資料 辦理個人業務」。
之後進入到「社會保險服務個人網頁主頁」,輸入身份證號、密碼以及驗證碼之後,點擊「登錄」。(在未注冊個人網頁帳戶時,需要先注冊,再登錄)。
登錄成功之後,首先進入到個人主頁,點擊「進入」。進入到信息主頁面,通過左側功能菜單,選擇「醫療業務辦理」中的「綁定或變更綁定社康點」,點擊選擇。
之後,通過右側「綁定或變更綁定社康點」頁面,點擊「綁定」按鈕,填寫相關信息。
然後會彈出「提示框」,通過該提示框,選擇需要綁定的社康點。(該頁面也提供了查詢社康點的功能,查詢到的話,選擇相應的社康點即可)。
最後,點擊頁面的「提交」按鈕即可,變更綁定社康點就完成了。
Ⅳ 我買的社保卡是綁定社康醫院的,是深圳的請問住院能報銷百分之多少呢
比較復雜!自己看吧! 根據2014年1月1日起實施的《深圳市社會醫療保險辦法》的規定,
一、基本醫療保險一檔參保人連續參保滿一年,在同一醫療保險年度內個人自付的門診基本醫療費用和地方補充醫療費用超過本市上年度在崗職工平均工資5%的,超過部分由基本醫療保險大病統籌基金或地方補充醫療保險基金按規定支付70%。
二、基本醫療保險一檔參保人個人賬戶積累額超過本市上年度在崗職工平均工資5%的,超過部分可用於支付以下費用:
(一)本人在定點零售葯店購買基本醫療保險和地方補充醫療保險葯品目錄范圍內的非處方葯品費用;
(二)本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬;
(三)本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬的健康體檢、預防接種費用;
(四)國家、廣東省及本市規定的其他醫療費用。
三、以下項目費用除外:
(一)口腔科治療費用;
(二)康復理療費用;
(三)大型醫療設備檢查治療費用;
(四)市政府規定的其他項目費用。
四、基本醫療保險一檔參保人在本市定點醫療機構門診做大型醫療設備檢查和治療所發生的基本醫療費用、地方補充醫療費用,80%由基本醫療保險大病統籌基金、地方補充醫療保險基金按規定支付。
參保人有下列情形之一的,享受門診大病待遇:
(一)慢性腎功能衰竭門診透析;
(二)列入醫療保險支付范圍的器官移植後門診用抗排斥葯;
(三)惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;
(四)血友病專科門診治療;
(五)再生障礙性貧血專科門診治療;
(六)地中海貧血專科門診治療;
(七)顱內良性腫瘤專科門診治療;
(八)市政府批準的其他情形。
五、參保人連續參保時間滿36個月的;連續參保時間未滿36個月的。享受大病門診待遇的參保人發生的基本醫療費用、地方補充醫療費用,分別由基本醫療保險大病統籌基金、地方補充醫療保險基金按以下比例支付:
(一)連續參保時間未滿12個月的,支付比例為60%;
(二)連續參保時間滿12個月未滿36個月的,支付比例為75%;
(三)連續參保時間滿36個月的,支付比例為90%。
六、參保人住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用,未超過起付線的由參保人支付;超過起付線的部分,分別由基本醫療保險大病統籌基金和地方補充醫療保險基金按規定支付。
起付線按照醫院級別設定,市內一級以下醫院為100元,二級醫院為200元,三級醫院為300元;市外醫療機構已按規定辦理轉診或備案的為400元,未按規定辦理轉診或備案的為1000元。參保人轉診到不同醫院住院治療的,分別計算起付線。
參保人住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用起付線以上部分,按以下規定支付:
(一)參保人已在本市按月領取職工養老保險待遇及按11.5%繳交基本醫療保險費支付比例為95%;
(二)基本醫療保險一檔參保人按8%繳交基本醫療保險費的及基本醫療保險二檔參保人未在本市按月領取職工養老保險待遇的,支付比例為90%;
(三)基本醫療保險三檔參保人按規定在市內一級醫院、二級醫院、三級醫院、市外醫院住院就醫的,支付比例分別為85%、80%、75%、70%。因工外出、出差在非結算醫院因急診搶救發生的住院醫療費用,按就診醫院的住院支付標準的90%支付。
Ⅳ 深圳社保看病怎麼報銷
1、如用綜合醫保的社保卡看門診,先扣個人賬戶的資金,住院的話就按規定在出院結賬時共濟金和個人按比例承擔,不用再去報銷。
2、深圳社保卡就包括了醫保在內,當然前提是單位給你參加了醫療保險,醫保卡就是我們通常說的社保卡。由於大家參加的醫保形式不同,用社保看病就不一樣。非深戶大多參加農民工醫保或住院險,深戶是要求參加綜合醫保,也有一些非深戶參加綜合醫保。
3、農民工醫保(也叫:合作醫療、勞務工醫療),在綁定的社康中心看門診普通病可以刷卡,有些費用不在社保范圍內就不能刷卡,要自己出現金。
4、住院險,在綁定的社康中心看門診也可以刷卡,使用方法和上面說的一樣。農民工醫保或住院險,看門診刷卡,不是扣社保卡里的錢(沒有設個人帳戶),而是用的門診統籌基金。
5、綜合醫療保險看門診普通病,是刷卡,用的自己賬戶上的錢(綜合醫保是有個人帳戶的),如果醫保個人帳戶里的錢用完了,就只能自己出現金了。除非門診大病,才可以用社保記帳,自己出很少的錢或不出錢。這些大病是有規定的,現在深圳規定17種大病門診可以用社保來看,而且要在社保定點醫院看才行。所以還是少得病,身體好是最大的財富。
6、再說說住院,住院都可以用社保,幾種醫保的報銷比例有些差異,但差別不是很大。住院,有部分不是花自己個人賬戶的錢,只要在住院起付線以上、統籌基金最高支付限額以下的部分,由基本醫療保險大病統籌基金全額支付。醫院先記帳,再由醫院同社保局結算。
(5)社保綁定社康看病有什麼優惠擴展閱讀:
社保醫療報銷:
一、門診
(一)使用醫保卡到門診看病,實時結算,無需報銷。
(二)無醫保卡到門診看病,請使用《北京市醫療保險手冊》(醫療藍本)。
1、報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的普通門診、急診費用。
2、門診起付線:一個自然年度內發生的普通門診急診費用累計超過1800元。
3、報銷比例: 1800元以上的部分,醫院70%,社區90%,封頂線:2萬元。
4、所需材料:
(1)身份證原件;
(2)醫學診斷證明書原件;
(3)門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;
(4)普通門診、急診收費的收據原件、
(5)門診費用明細清單或處方的原件(處方按日期粘貼在收據後面)。
5、提交時間:每月1-10日,當月費用次月提交,當年費用需在次年1月前提交。
6、經辦流程:一個自然年度內累計超過起付標准,單位經辦人將所有單據錄入企業版軟體,將生成的電子信息及報表申報到醫保中心,醫保中心在30個工作日內完成審核,結算,支付報銷費用。
二、住院
1、報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的住院費用。
2、住院起付線:一個自然年度內首次住院起付標准為1300元,以後每次650元。
3、報銷比例:一級醫院90%,二級醫院87%,三級醫院85%,住院累計報銷30萬元。
4、經辦流程:就醫時請使用《北京市醫療保險手冊》,如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續,發生的醫療費用要符合醫療保險的范圍,出院時醫院與個人結算清自費部分金額,統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。
生育報銷
一、生育津貼
1、所需材料:
(1)《結婚證》原件及復印件一份;
(2)《生育服務證》原件及復印件一份;
(3)嬰兒出生證明原件及復印件一份;
(4)醫學診斷證明書原件及復印件一份;
(5)《北京市申領生育津貼人員信息登記表》一式兩份(須用黑色簽字筆填寫)。
2、提交時間:每月1-10日(嬰兒出生後的2個月後辦理)。
3、經辦流程:單位經辦人持以上材料上報社保中心,受理審批後30個工作日支付生育津貼費用。
4、符合享受晚育(滿二十三歲)獎勵津貼條件的,夫妻雙方應在《北京市申領生育津貼人員信息登記表》中選擇享受晚育津貼的對象,且夫妻雙方本人簽字確認,並由雙方單位蓋章。
5、夫妻雙方均已參加生育保險的,由女方單位填報《北京市申領生育津貼人員信息登記表》;女方未參加生育保險,男方已參加生育保險,且由男方享受晚育津貼,則男方單位須填報《北京市申領生育津貼人員信息登記表》(一式兩份)並進行申報工作。
Ⅵ 深圳社保綁定社康有什麼用
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
不知道你的社保卡是專成人的住院醫療還是少屬兒醫保.
如果是成人的話,社保卡內醫療保險可繳納三個險種,:農民工醫療保險,住院醫療保險,綜合醫療保險.
農民工的不是很清楚,但繳費是最低的,
住院醫療保險就必須要綁定一個醫療機構,你看病拿葯住院在綁定的那個醫療機構就能刷醫保卡,,其它醫院只能住院的時候可以用醫保卡其餘情況刷不了(如果綁定醫院由於什麼原因無法對你的病進行治療需要轉院治療,貌似可以開一個證明,綁定醫院委託某某醫院代為診治,這樣在被委託的醫院里好像也能刷住院醫療,我是這么聽說的,自己下來可以去問問),住院醫療保險費用比農民工醫療保險的費用要稍微高一些.
綜合醫療保險看病拿葯住院在可刷醫保的醫療機構都能刷醫保卡,費用較住院醫療保險的要高.
當然如果想辦綜合醫療保險,只要交納綜合醫療保險的費用,第二個月就能享受綜合醫療保險了.就算只繳納了一段時間又轉成了住院醫療保險,只要社保卡賬戶上有綜合醫療保險的余額,後面依然能用.
少兒醫療保險我的理解就是類似成人住院醫療的一種,只是貌似特定時間段內有最高刷卡限額.少兒醫療保險費用便宜.
Ⅶ 深圳看病用社保卡有什麼好處
深圳社保卡就包括了醫保在內,當然前提是單位給你參加了醫療保險,醫保卡就是我們通常說的社保卡。由於大家參加的醫保形式不同,用社保看病就不一樣。非深戶大多參加農民工醫保或住院險,深戶是要求參加綜合醫保,也有一些非深戶參加綜合醫保。
農民工醫保(也叫:合作醫療、勞務工醫療),在綁定的社康中心看門診普通病可以刷卡,有些費用不在社保范圍內就不能刷卡,要自己出現金。
住院險,在綁定的社康中心看門診也可以刷卡,使用方法和上面說的一樣。農民工醫保或住院險,看門診刷卡,不是扣社保卡里的錢(沒有設個人帳戶),而是用的門診統籌基金。
綜合醫療保險看門診普通病,是刷卡,用的自己賬戶上的錢(綜合醫保是有個人帳戶的),如果醫保個人帳戶里的錢用完了,就只能自己出現金了。除非門診大病,才可以用社保記帳,自己出很少的錢或不出錢。這些大病是有規定的,現在深圳規定17種大病門診可以用社保來看,而且要在社保定點醫院看才行。所以還是少得病,身體好是最大的財富。
再說說住院,住院都可以用社保,幾種醫保的報銷比例有些差異,但差別不是很大。住院,有部分不是花自己個人賬戶的錢,只要在住院起付線以上、統籌基金最高支付限額以下的部分,由基本醫療保險大病統籌基金全額支付。醫院先記帳,再由醫院同社保局結算。
1、看病的費用是全部從社保卡上扣除嗎?
請問下,看病的費用是全部從社保卡上扣除,還是一部分從社保上上扣,一部分自己交現金啊。
答:如果是深戶的話,門診的費用都可以在社保卡里扣的,不過有些葯物社保里是扣不到的,必須付現金;
不是深戶,但如果公司給你購買了綜合醫療這類。看病費用就可以從社保卡上扣除。
如果不是深戶,而公司只購買了住院保險這類。看門診當然不能用。只能在住院時能用的。
2、如果是暫住戶口的,買住院保險好呢?還是買綜合的好呢?對公司好,還是對個人好?
答:綜合的好,對個人好,但貴哦,國家對這個未強制,所以一般公司也不願提供這個哦.
就算是深戶的,若是門診或住院中涉及的醫葯是非社保用葯的,那也只好自掏腰包羅。想了解幾種醫保的詳細區別,請看《在深圳買什麼醫保更劃算》
3、老父將從內地過來,請問可否將老公的醫保卡用於老父住院,有人試過嗎?
答:這是違反規定的事情。
網友的回復,僅供參考:門診應該可以,就是在北大醫院都試過。我LG的卡上沒錢了,跟醫生說用我的社保卡,一樣可以開我的名字。婆婆也用過我的卡拔過牙。對於醫生來說,只要能收到錢,才懶得管你用什麼方法付錢。不過沒有試過住院,你可以問一下給你爸爸看病的醫生。
4、用社保看病會扣社保卡裡面的錢嗎?
答:看你是哪種醫療保險,住院險也可以看門診刷卡,但不是扣社保卡里的錢,而是用的門診統籌基金,如果不能走基金的部分就要用現金。
如果是綜合醫療保險,社保卡里就有醫療個人帳戶,用社保看門診會扣社保卡裡面的錢,也就是醫療個人帳戶的錢。
上面說的都是看普通門診,要是住院,就不是扣社保卡里的錢,只要在住院起付線以上、統籌基金最高支付限額以下的部分,由基本醫療保險大病統籌基金全額支付。
5、查看病的費用的明細怎樣查?
答:參加綜合醫保的人,醫保余額可以在網上查詢,個人社保查詢結果有一項就是醫保余額。網上還不能查詢看病費用的明細。到社保局窗口可以查詢醫保費用明細。
6、個人醫保卡怎麼用?現全家都能用?
答:個人賬戶積累額達到1個月市上年度在崗職工月平均工資(目前為3233元)的,其超過部分將可用於支付其家庭所有成員的門診醫療費用,該方案目前已上報深圳市政府,預計近期將頒布實施。家庭所有成員包括父母、配偶、子女等,而且不管家庭成員是不是深圳戶籍、有沒有參加醫保。
去年(2008年)開始,深圳市就在全國率先推行一人參保、全家受益的醫保「家庭賬戶」模式,在2008年3月1日開始實施的《深圳市社會醫療保險辦法》規定,個人賬戶積累額達到1個月市上年度在崗職工月平均工資的,其超過部分可用於支付健康體檢、預防接種費用和其已參加少年兒童住院及大病門診醫療保險的子女的門診醫療費用。
Ⅷ 社保卡去社康中心看病
問清楚負責人你是社保卡是綁定的哪個社康中心,然後你有不舒服的時候,拿著這張內社保卡直接去掛號容,然後找醫生看病,結帳的時侯也要刷下這卡,然後列印收款單時上面會自動提示記帳金額與繳費金額的。記帳的部分就是社保出,繳費的部分就是要你自己交。
公司幫你綁定的社康如果離家遠,你可以帶上身份證和社保卡到你想綁定的社康窗口去要求改綁,一般是24H後生效,但是注意一年最多隻能改一次。
卡內的余額根據你交的不一樣,或者險種不一樣,會有不同,所以不確定你的。
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Ⅸ 社保綁定的社康可以看病嘛
深圳社保卡綁定醫院是指綁定定點社康門診由於大家參加的醫保形式不同,用社保看病就內不一樣。非容深戶大多參加農民工醫保或住院險,深戶是要求參加綜合醫保,也有一些非深戶參加綜合醫保。具體綁定和改綁方法如下:
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
Ⅹ 持社保卡看病可以有優惠或者有報銷嗎
不知道你是深圳的還是什麼地方的。
如果是深圳的,分兩種情況處理:
一、社保繳內納的是綜合醫療保險,每個容月個人繳納部分會劃撥到社保卡上個人部分裡面,持社保卡去各醫院看病,報銷比例會直接扣減掉,個人承擔部分可以從社保卡里劃錢出來。(優惠當時已經體現了)
二、社保交住院醫療保險。住院醫療保險每個公司有一個定點的社康中心,你也可以根據自己住的地方更改綁定的社康地址。拿社保卡去社康看病,可以直接有優惠,比如掛號費、診療費、醫葯費公60元,很可能你只需要出20元左右就可以了,其他部分由統籌保險承擔;如果住院有一定額度的報銷比例。
三、農民工醫療保險業一樣有優惠的。